Мечта о ребенке, планирование, его ожидание составляют отдельную страницу в жизни каждого из родителей и всей семьи. В это время уже устанавливаются отношения с воображаемым ребенком, с ним разговаривают, его ощущают, даже могут выделить определенные черты его характера.

Когда ребенок появляется на свет — это всегда шок, который сопровождает радость. Встреча с совершенно незнакомым человеческим существом, которое радикально отличается от образа, который родители создали и к которому они уже привыкли.

Теперь начинается взаимная настройка, родители учатся быть матерью и отцом именно этого ребенка.
Ежедневная рутина состоит из конкретных действий, откликов, взаимодействий, при этом абсолютно всё это пропитано фантазмами родителей и ребенка, их наложением и нередко противоборством. Вклад бессознательного здесь максимальный. Трудно найти еще этап отношений, где действие бессознательного настолько проявлено.
Желание быть хорошей матерью и хорошим отцом встречается со сложностями и вызовами, которые не всегда получается преодолеть без ощутимых последствий. Да и причины напряжений, непониманий, растерянности всегда не только видимые.

Ребенок становится испытанием для семьи в целом и для каждого родителя в отдельности, а что именно испытывается и как пройти эти испытания.

О чем говорили на лекции:

• Почему хотят иметь ребенка и почему не хотят
• Если один из членов пары категорически не хочет ребенка
• В чем смысл появления ребенка в семье
• Семья с ребенком и семья без ребенка
• Виды ребенка: воображаемый, фантазматический, символический
• Какую динамику запускает в отношениях пары появление ребенка, какие конфликты возможны, какие неизбежны
• Если ребенка хотят, но не получается...
• Что нужно знать родителям о психологии младенца
• Как ранние отношения с родителями и между родителями скажутся на жизни ребенка
• Чего точно не нужно делать с ребенком и при ребенке
• Что является для ребенка очень важным, на родители часто не обращают внимания
• Какие роли может играть ребенок в семье
• Семейные мандаты, секреты и миссии — сознательные и бессознательные, и их действие на всех членов семьи
• Уровни взаимодействия с ребенком и их проявления
• Влияние физического и психического состояния ребенка на родителей и семью
• Влияние физического и психического состояния родителей на ребенка
• Базис для хорошего климата в семье, где каждый будет чувствовать себя хорошо
• Главное, что поможет вырастить здорового и счастливого ребенка

Отношения в паре являются как источником удовлетворения, радости, устойчивости, развития, так и могут быть причиной разочарования, неудовлетворенности, страдания.

В паре происходит раскрытие разных сторон человека, о многих из которых он не подозревал, да и встретившись с ними, нередко их отрицает или даже проецирует на другого.

Как писал Сартр, другой — это ад. А еще есть такое представление, что ад — это место, где люди находятся спиной друг к другу, а рай — где они лицом друг к другу.

Создают пару всегда с благими желаниями и намерениями, но не всегда они совпадают, и никогда не осознаются полностью. Есть ожидания, даже требования, есть условия и неприятие чего-то. Часто ли люди обсуждают всё это перед началом отношений? Почти никогда.

В пару вступают не только взрослые личности, они всегда приводят с собой и свои детские части с их обидами и желанием реванша, слабостями и желанием опереться на сильного, ужасающими фантазиями и фантазмами, которые они будут реализовывать в отношениях. То есть речь идет о массивной бессознательной составляющей отношений, которая и ответственна за неудачи в паре. Но есть и взрослые стороны личности, на которых лежит ответственность за выборы и за всё то, что будет происходить в паре.

Именно к этой взрослой части мы обратимся на лекции и поможем ей понять и принять в расчет бессознательные уровни отношений.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Для чего создаются пары
• Виды парных отношений
• Какие потребности удовлетворяются в паре
• Как выбирается партнёр
• Ожидания при создании пары
• Уровни отношений в паре
• Бессознательный уровень отношений в паре
• Ответственный подход к созданию пары
• Зрелые отношения в паре
• Зрелая сексуальность
• Незрелые отношения в паре
• Незрелая сексуальность
• Почему происходят измены
• Когда выбор оказывается неверным
• Когда что-то пошло не так в паре
• Золотые правила в жизни пары

Внешность играет в жизни человека разную роль: в разные отрезки и моменты жизни, у женщин и мужчин, в обществе в целом. Внешность включает то, как человек выглядит: его тело, лицо, одежду.

Внешность формируется из задатков и их развития, под внешним влиянием и исходя из собственных решений. Человек играет основную роль в том, какой является и может быть его внешность, а это зависит от отношения человека к внешности вообще и от влияния моделей и стандартов, которые, во многом, определяются извне: окружением, модой.

Во внешности проявляется характер человека, его привычки, вкусы, характер, его философия, но также и психопатология.

Но внешность — это и место, где разыгрываются психические конфликты и трагедии.

Одежда, тело, лицо становятся объектами воздействия, но они же и объекты, которые могут преследовать человека. Все понимают, что внешность — это не всё и не может она быть главным в жизни человека, но очень многие живут совсем в другой парадигме, где внешность становится идолом, который требует жертв, иногда страшных.

Что такое здоровое отношение и проживание своей внешности и как в нем укрепиться? Как внешность становится проявлением Я? Как изменить нездоровое отношение к своей внешности? Как помочь детям в формировании нормального отношения к этому вопросу?

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Внешность как отражение и проявление Я, личности
• Формирование внутреннего и внешнего образа себя у ребенка
• Идентификации и внешность
• Трансформация внешности и ее переживание человеком
• Внешность и конфликты, с нею связанные
• Стандарты, идеалы внешности и отношение к ним
• Культ внешнего и внешности
• Как разные виды характера и психопатологии отражаются во внешности человека
• Здоровое и нездоровое отношение к внешности

Без желания мир бы остановился и прекратил свое существование. Все основано на желании и им движется. Именно желании, а не потребности. Даже если мы не осознаем этого желания, оно есть. Возможно, оно не наше и мы о нем не знаем, но оно точно есть.

Психоанализ с самого начала интересовался желанием и видел, что оно лежит в основе невротических симптомов. А что насчет депрессии, психоза и тех форм страдания, где проблема часто в том, что нет у человека никакого желания, кроме желания хоть что-то желать?

Желание не идентично влечению, но тесно с ним связано. Психоанализ раскрыл эти связи и показал, что желание является высшей формой влечения, а также обнаружил, из каких влечений вырастают определенные желания.
Вот об этом и пойдет речь на лекции.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• о том, как у человека формируется способность желать, об истоках этой способности и как родители помогают или мешают ребенку учиться понимать свои желания и их осуществлять
• о том, почему человек отказывается от желаний
• о причинах и последствиях неудовлетворения желаний
• о том, почему и зачем человек живет желаниями других людей
• о том, как можно управлять желаниями человека и даже людей, о разных методах манипуляции (не брать это как инструмент, а понимать, как это работает, чтобы распознавать и не поддаваться!)
• о том, какие бывают желания и об их судьбах.

Каждый человек нуждается в понимании и практически каждый испытывает дефицит понимания со стороны других людей. Субъективная составляющая в этом ощущении разная, но это не отменяет дискомфорта и даже страдания от положения человека, которого не понимают.

Понимание самого понимания тоже разное, оно может быть искаженным и даже патологичным. Так, понимание совсем не обязательно сопровождается принятием и тем более подчинением представлениям и воле другого.

Как человек переживает понимание и непонимание, как создается атмосфера понимания и непонимания, как от непонимания перейти к пониманию — об этом говорили на лекции.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что такое понимание
• Виды понимания
• Что значит понимать другого человека
• Условия для понимания
• Понимать себя
• Понимание в семье
• Понимание и речь
• Границы понимания
• Что мешает пониманию
• Искажения в понимании
• Следствия непонимания
• Переход от непонимания к пониманию

Ребенок в какой — то момент понимает, что его мысли недоступны взрослым, он пробует обмануть их. То, что ему это удается его одновременно удивляет, пугает, но и открывает новую страницу в его отношениях с другими.
Ложь — это то, чего не существует. Когда человек врет, перед ним разверзается бездна небытия. Одна ложь требует следующей, и в итоге человек все дальше оказывается от истины и правды.

Даже небольшое количество лжи отравляет всю правду, она перестает быть правдой, потому что полуправды не бывает. Является ли ложью сокрытие правды — от ответа на этот вопрос многое зависит в отношениях.

Предательство причиняет особенную боль, это всегда травма, которая воскрешает все предыдущие похожие травмы. Предательством человек может считать многие вещи: оставление, отвержение, измену, отказ, разочарование и др. Результатом предательства является потеря доверия и веры, однако верить и доверять — одна из базовых потребностей человека, поэтому следствием предательства является потрясение всего душевного строя.

Почему человек предает и почему он думает, что предает, когда делает что-то не в чьих — то интересах?
Ложь включается в разные виды психопатологии, особенно ярко она проявляется в нарциссической и первертной патологии.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что такое истина и правда
• Что такое ложь
• Почему и зачем человек обманывает, каковы результаты вранья для него самого и для отношений
• Существует ли бессознательный обман, отвечает ли за него человек
• Существует ли верность, нужна ли она или это миф и атавизм
• Виды верности
• Что человек предает, почему и зачем
• Последствия предательства
• Ложь и предательство в терапевтических отношениях
• Как выйти из порочного круга, начать верить и перестать обманывать и предавать себя и других

Самое большое страдание приносит несвобода, реальная или только субъективная, поскольку свобода — это основное качество нашей души, без которого она теряет свою жизненность. Свобода переживается и как базовая потребность и необходимость. Но вот понимание свободы не только может быть разным у людей, но оно нередко извращено. Тогда эта извращенная версия воспринимается как потребность, реализация которой оборачивается трагедией и для человека, и для его окружения.

В то же время свобода неразрывно связана с ответственностью, о чем часто не думают или что сознательно пытаются отвергнуть, отменить (вариант извращенного понимания свободы).

Чтобы безопасно распоряжаться свободой, нужно много понимать о себе и мире, о законах и закономерностях жизни. Это знания, которые ребенок получает от окружения и сам открывает и испытывает. Но знания эти могут быть тоже искаженными или они попросту отсутствуют, даже у взрослых, тогда опасности и негативные последствия неизбежны.

Чтобы помогать людям в понимании этой темы, психотерапевт сам должен хорошо в ней разбираться. На этом мы и сделаем акцент на мастер-классе.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Свобода как качество души
• Переживание свободы, чувство свободы
• Свобода от и свобода для
• Зачем человеку свобода, можно ли жить без нее
• Почему и зачем человек отдает свою свободу
• Как вернуть свободу
• Искаженные представления о свободе
• Свобода, выбор или свобода выбора
• Ответственность как следствие выбора и невыбора
• Тема свободы и несвободы у разных структур личности
• Тема свободы в психотерапии

Любовь — самая главная потребность человека, именно она лежит в основе жизни. Человек с рождения оказывается в мире любви и сам учится любить всю жизнь.
Любовь — это и чувство, и отношение, и опыт, и деятельность. Определений любви бесконечное множество и все же единственного, которое бы все вместило — нет.

Одним из важных вопросов является тема различий детской и взрослой любви. Фрейд предложил широкий термин психосексуальности для описания разных видов любовных переживаний и отношений, поскольку главной причиной неврозов он видел проблемы в любовной жизни человека. Он же подчеркивал различие взрослой и детской сексуальности и пагубные последствия их смешения и застывания взрослого на уровне детской сексуальности. Ференци описал травмирующее действие этого смешения и его разрушительное действие на ребенка.

Итак, любовь, удовольствие, отношения, сексуальность с точки зрения ребенка и взрослого — вот тема, которая требует внимания, особенно в условиях, когда все смешивается и границы стираются, в том числе между детским и взрослым.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что включает понятие любви
• Апостол Павел о любви
• Что является противоположностью любви
• Любовь как основная потребность живого существа
• Любовь ребенка
• Детская (инфантильная сексуальность)
• Детская сексуальность во взрослом
• Детская любовь у взрослого
• Взрослая сексуальность
• Как взрослый любит ребенка
• Инцестуозная любовь
• Инцест
• Смешение языка нежности и языка страсти (Ш.Ференци)
• Последствия инцеста
• Почему взрослый переходит границы в отношениях с ребенком
• Любовь и перверзия

В какой-то момент многие люди останавливаются, оглядываются и понимают, что на самом деле они не живут, а просто выживают. Обязанности и обязательства, трудности, проблемы давят, заставляя принимать решения и действовать сугубо реактивно, то есть в ответ на требования.

Вот это отсутствие внутреннего пространства и дает ощущения отсутствия жизни. Без внутренней свободы, без собственного времени и пространства человек превращается в робота, в винтик в какой-то большой системе, он перестает быть человеком.

Индивидуальная жизнь имеет свои содержание и смыслы, собственную мотивацию, и это не только про «я хочу», но и про «я должен», но это все-таки его выбор и есть понимание, зачем.
Чувство жизни не подразумевает, что всегда хорошо и радостно. Может и точно бывает трудно и даже очень тяжело и больно. Но все-таки это жизнь.

В чем разница между жизнью и выживанием, почему одни живут, а другие выживают и как можно выбрать жить — об этом была речь на мастер-классе.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что такое жизнь, как человек ее ощущает
• Чем отличается жизнь от выживания
• Как человек оказывается заключенным в логику выживания и почему там остается
• Индивид и личность — в чем разница
• Почему можно выбрать выживание, а не жизнь
• Особенности современного мира, которые заставляют отказываться от своей личности
• На что опираться, где взять эти опоры, чтобы не потерять себя и свою жизнь

Без памяти человек и не совсем человек. Без памяти и народ, общество тоже неполноценны. Эта способность человека не менее важна, чем загадочна. Как происходит запоминание и воспроизведение, почему что — то забывается, а почему помнится то, чего не было...

Фрейд написал, что истерик страдает от воспоминаний. Не меньшее страдание приносит отсутствие воспоминаний или, скорее, отсутствие доступа к ним.

Навязчивое воспроизведение, последействие, межпоколенческая передача — феномены, которые связаны с особенностями механизма памяти. То, что вытеснено из памяти стремится к проникновению в сознание и воспроизведению в реальности.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что такое память
• Механизмы памяти
• Почему что-то запоминается и забывается
• Функции памяти
• Что нужно помнить, а что нужно забыть
• Нарушения памяти
• Особенности памяти и психопатология
• Память и феномены навязчивого воспроизведения, последействия
• Память в психотерапевтическом процессе
• Память психотерапевта вообще, на сеансе и после сеанса

Феномен передачи травмы от предков потомкам был обнаружен в 60-е годы прошлого века, когда у многих детей бывших узников концлагерей возникали симптомы, как будто они сами пережили эти ужасные события.
Затем у детей ветеранов войн выявили проявления пост-травматического расстройства, хотя сами они не переживали тяжелых травм.

Все народы сталкивались в своей истории с массивными травмами, и это не осталось без последствий, от которых люди страдают, не догадываясь, что причина не в их личной истории.
Межпоколенческий, или трансгенерационный травматизм всегда сопровождается секретом, который есть особая форма коммуникации, часто патологическая. Секрет тщательно хранится группой, например, семьей, передавая его и одновременно запрещая знать содержимое, как черную бутылку.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Как был открыт феномен межпоколенческой травмы
• Межпоколенческая передача
• Причины и механизмы передачи
• Секрет и его патологическое действие
• Что передается и зачем
• Как проявляется действие травмы на потомках
• Травмы в семье, обществе, народе
• Проработка межпоколенческой травмы

За 1,5 часа вы узнаете, что значит быть настоящим отцом и сыном, какие должны быть отношения между отцом и сыном,
как их установить и поддерживать, что они дают, почему и какие проблемы бывают и как можно их исправить.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что дает отец сыну и сын отцу
• Как формируется отцовство, из чего складывается
• Какими могут быть отношения отца и сына
• Роль отца в жизни сына
• Кем не должен быть отец для сына и сын для отца
• Патология отцовства
• Опыт сыновства — содержание и значение
• Отец родной, неродной и символический
• Почему сын отвергает отца, а отец сына
• Что влияет на формирование и проживание сыновства и отцовства

Отношения между первыми братьями закончились убийством, что навсегда наложило отпечаток трагичности на отношения сиблингов и вообще людей одного поколения.

В то же время братство является основой социальной жизни, а братские чувства играют значительную роль в жизни человека, как частной, так и общественной.

Какими могут и должны быть эти отношения, почему и какие именно возникают сложности, можно ли их преодолеть и предотвратить, как они влияют на человека?

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Братские отношения и братский комплекс — определения
• Братский комплекс в психоаналитическом мышлении: З.Фрейд, А.Адлер, М.Кляйн, Ж.Лакан, Ж.Лапланш, Р.Каёс
• Сиблинг как разные варианты объекта: как частичный объект, как нарциссический дубль, как воображаемый компаньон, как заместитель потерянного объекта
• Чувства в братских отношениях: любовь, дружба, поддержка, зависть, вражда, ревность, соперничество, ненависть
• Психическая бисексуальность и соблазнение в сиблинговых отношениях
• Инцест, фантазм инцеста и инцестуозность в сиблинговых отношениях
• Фантазм братоубийства
• Эдипов комплекс и братский комплекс
• Архаичный братский комплекс
• Братские и сестринские группы и родительская пара
• Братские сообщества и социальные отношения
• Переживание смерти сиблинга
• Наследство в братских отношениях
• Братский комплекс в отношениях первых психоаналитиков

Тема материнского и женского связаны, переплетены, но часто находятся в конфликте. И материнское, и женское, имеют конкретное физическое содержание, но также не менее существенную психическую составляющую. Можно быть женщиной и матерью физически, но психически ими не быть вовсе.

Важно понимать, как эти составляющие женской идентичности формируются, с какими вопросами и задачами сталкиваются, какие могут быть неудачи на этом пути и отклонения.

Материнское и женское не будет существовать без мужского и отцовского, поэтому их взаимоотношения и влияния тоже нужно понимать.

Только ли женское и материнское принадлежат женщинам, есть ли эти компоненты в мужской идентичности, хотя бы на символическом уровне, нуждаются ли мужчины в них?

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Определение и содержание понятия женского
• Определение и содержание понятия материнского
• От девочки к женщине и матери
• Как уживаются женское и материнское, в чем их противоречия и конфликты
• Патология материнского и женского
• Женское и материнское у мужчин
• Связь материнско-женского с отцовско-мужским
• Соотношение женско-материнского конкретно-физического и психически-символического
• Женская и материнская темы в психопалогии: в неврозе, психозе, пограничной организации
• Тема женско-материнского в истории человечества и культуре

Слово «психосоматика» стало очень модным. Оно сменило слово «истерия», которое теперь стараются не произносить.

Кашель — психосоматика

Зуд — психосоматика

Астма — психосоматика

Давление —психосоматикаи т.д. до бесконечности.

А как это работает? Понервничал и вот, психосоматический симптом? Возможна ли психосоматика без понятной причины?

Нужно определиться, что правильно называть психосоматикой, а что к ней не имеет никакого отношения, а также разобраться с причинами, которые лежат в основе настоящей психосоматики.

О чём вы узнаете на вебинаре:

• Будете понимать настоящие, а не воображаемые причины психосоматики
• Не спутаете психосоматический симптом и невротический
• Ответы на ваши вопросы, которые давно волновали
• Много практических примеров, которые помогут в работе и в жизн

Какие вопросы разобрали на лекции:

• классификации страданий человека с разных точек зрения
• взгляды разных традиций и научных направлений на источники страдания — философские направления, религии, психология, психоанализ
• иллюстрации, примеры из жизни и практики
• возможные пути выхода

Что вы получите:

• Сможете четко сформулировать виды страдания человека — чтобы на что-то воздействовать, надо это назвать, обозначить
• Будете знать механизмы разных типов страданиях — они действительно разные и требуют своего подхода
• Найдете точки опоры, сравнив видение разных традиций на причины страдания
• Научитесь различать внешнее страдание и страдание внутреннее, чтобы влиять на истинную его причину

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Обзор вариантов нарушений пищевого поведения
• Проблемы питания как психологическая проблема
• Источники этих проблем
• Нервная анорексия — комплексный взгляд врача и психоаналитика
• Что привнес психоанализ в понимание и лечение нервной анорексии
• Оральность — характеристики и фиксации
• Структура личности пациентов с нервной анорексией и булимией
• Особенности семейной динамики, характеристики отца, матери и отношений с ними
• Психические механизмы, лежащие в основе этих патологий
• Особенности лечения

Самое сложное, что можно представить, это материнская нелюбовь, а тем более ненависть к ребенку. Это кажется противоестественным. Однако так бывает. То ли она неспособна любить, то ли ее сердце замерзло, а взгляд стал стеклянным из-за горя.

Как на это реагирует ребенок? Замерзает вместе с ней или старается ее оживить, становится для нее психотерапевтом и жертвует своей жизнью, счастьем? Что ждет такого ребенка в будущем, сможет ли он кого-то любить?

Андре Грин описал «комплекс мертвой матери», которая смотрит на ребенка, но его не видит. А тот отчаянно ищет причины этого и находит...

Мы переживаем кризис традиционного общества, а значит, и социальных ролей, которые мы в нем играем. Отцы сегодняшние и отцы прошлого в чем-то такие же, но во многом институт отцовства изменился и продолжает меняться.
Признавая огромную роль отца в воспитании детей, не будем забывать и о символическом значении отца в психологии, истории, социальном устройстве.

Несмотря на всю важность темы отцовства, ей посвящено гораздо меньше работ исследователей, чем теме материнства, что говорит о сложности вопроса.

Между тем он касается он каждого из нас, независимо от пола и возраста. Нам всем нужно понять, что сегодня происходит с отцами и отцовством, какие задачи стоят перед отцами, как и кто может и должен отцам помогать становиться и быть настоящими отцами.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Как определяется содержание понятия верности, с какими другими понятиями она связана
• Чему человек может быть верен и зачем
• На чем базируется верность, условия верности
• Почему существует предательство
• Вредная и полезная верность
• Что такое жертвенность, происхождение понятия и связь с другими понятиями
• Жертвоприношения и жертвы - виды и смыслы
• Верность и жертвенность через призму первофантазмов

Ребенок своим появлением делает родителей матерью и отцом. Для них это — обретение новой идентичности, о которой они мечтали или которая застала их врасплох и стала источником растерянности и конфликта, как внутреннего, так и внешнего.

У всех есть опыт отношений ребенок-мать-отец в роли ребенка, с разным наполнением и качеством этого опыта, и он естественно и автоматически включается в собственное родительство.

Мать и отец могут реализовывать своё родительство более или менее осознанно и ответственно и получать от него разную степень удовлетворения и удовольствия, радости, что зависит от множества факторов, большинство из которых или слабо, или совсем не осознаются, не принимаются в расчет, а действуют сами по себе.

Всё больше родители стараются подходить к своему родительству ответственно, но часто не знают, как подступиться к этому вопросу, что значит вообще быть хорошими матерью и отцом. В том числе из-за незнания, тревог и опасений они откладывают рождение ребенка на неопределенный срок. И иногда становится уже или слишком поздно, или они сталкиваются со сложностями в реализации этого плана.

Новый статус и новый состав семьи неизбежно меняет всю динамику, ритм, содержание жизни всех ее членов, и не всегда получается сохранить то ценное, что было до появления ребенка. Нередко это становится испытанием, которое не все пары могут пройти без потерь, порой очень серьёзных.

О том, как происходит становление материнства и отцовства, какие на этом пути будут сложности и как их преодолевать или предотвращать Надежда Владимировна рассказала на семинаре.

Какие вопросы разобрали:

• Как собственный детский опыт и образы своих родителей влияют на формирование и реализацию материнства и отцовства
• От идеальной матери к достаточно хорошей
• От отсутствующего или исключенного отца к достаточно хорошему
• Новые отношения в паре: от мужа и жены к отцу и матери — как не потеряться и не потерять друг друга
• Неизбежные и возможные сложности — распознать и преодолеть
• Создание и поддержание здоровой атмосферы в семье
• Отношения с бабушками и дедушками — как найти нужную дистанцию

Без возможности испытывать вину и стыд человек не является человеком в полном смысле слова. Это социальные чувства, которые позволяют быть частью группы, брать ответственность за свою агрессию, развиваться, строить отношения с другим как субъектом, а не своим нарциссическим продолжением.

Проблема возникает, когда эти чувства или преувеличены, неадекватны или когда их как будто совсем нет. Тогда мы имеем дело с психопатом, первертом, выраженной депрессией, патологическим нарциссизмом.

Психоаналитики давно разбираются с виной и стыдом, много взглядов и теорий, которые не всегда можно легко понять и тем более увязать друг с другом и сделать выводы как, собственно, относиться к этим феноменам и с ними работать.

На эти вопросы о стыде и вине вы получите ответы на вебинаре:

• Почему возникают
• Как проявляются
• Как различаются
• Зачем нужны
• К чему приводят
• Что с ними делать

Вот некоторые важные идеи которые рассмотрели на семинаре:

🔸Варианты пар — пары разделяются в зависимости от уровня осознанного их создания, места пары в социуме, определенности целей, ради которых пара создается.
🔸Выбор объекта — очень часто происходит «гомосексуальный» выбор партнера, то есть он другого пола фактически, но представляет фигуру родителя того же пола, и у этого выбора есть несколько путей.
🔸Классификация пар в зависимости от их структуры — основана не столько на определении структуры каждого партнера, но вместе они создают новую структуру, внутри которой есть свои конфликты между фантазмами, в которые включаются и межпоколенческие фантазмы. Они создаются с определенными общими целями.

Каждый тип пары можно узнать и по характерным жалобам:
🔸Эдипальная, или невротическая пара — сложности диалога, измены, проблемы в сфере сексуальности, ревность, соперничество.
🔸Нарциссическая пара — унижение, обесценивание, часто отсутствуют сексуальные отношения.
🔸Анаклитическая пара — погруженность одного из партнеров в жизнь и проблемы родителей, других родственников, много жалоб на окружение, взаимное одиночество.
🔸Первертная пара — сексуальная неудовлетворенность, эмоциональная холодность.

В каждом типе пар есть жалобы на проблемы в сексуальной сфере, но они будут принципиально разными по содержанию, хотя и похожими внешне.

То, на что пара жалуется, часто далеко от ее глубинного страдания в целом и каждого из ее членов в частности, и задача терапевта это увидеть, а не погружаться и пытаться решить проблему, которую пара принесла.
Также в каждого типа паре желание ребенка имеет очень разные основания, о которых тоже говорилось на семинаре.

Семинар важен для понимания сознательных и бессознательных процессов в паре, он даст возможность увидеть совершенно новые грани в понимании жизни людей в паре.

Психоанализ интересуется и имеет дело с внутренней реальностью человека, причем особенно с ее бессознательным уровнем. На этом уровне находятся врожденные и наследственные составляющие, а также вытесненные и весь опыт, который не дошел до сознания, но при этом он имеет значение, как положительное, так и отрицательное, он ценен и имеет свой мощный потенциал воздействия на психику и тело.

Мы говорим о внутренней и внешней реальности, но что именно мы имеем в виду? Возможно ли понять внутренний мир другого? Да и свой собственный, кажется, бесконечен и полностью не постигаем. А внешняя реальность настолько разная, что человечество всегда сомневалось, существует ли вообще такая вещь, как реальность.

Внутреннее, как только оно проявляется, теряет что-то из своих качеств и приобретает характеристики внешнего. Насколько мы можем действительно войти в контакт с внутренним?

Психоанализ разработал ряд методов, как можно обнаружить бессознательное, то есть внутреннее, и сделать это получится только через его отголоски во внешнем, а также через резонанс во внутреннем того, кто находится рядом и настроен воспринять что-то незнакомое, пережить непонятное и неприятное.

Внутреннее, как и внешнее, постоянно меняется, находится в процессе трансформации. Вчерашний мир за окном и в бессознательном уже никогда не будет тем же. Как происходит это изменение, как его понять и можно ли им управлять, его направлять и с какой целью?

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Внешняя и внутренняя реальности — в каких отношениях находятся и из чего состоят
• Внешний и внутренний опыт — связанные с внешним или внутренним миром, их взаимное влияние
• Отражение внешнего во внутреннем и внутреннего во внешнем
• Как происходит общение людей на внешнем и внутреннем плане; общение бессознательных
• Как может меняться внутреннее под воздействием внешних обстоятельств, а также в психоаналитическом процессе
• Какие цели по трансформации внутреннего и внешнего опыта, фантазмов, поведения ставятся и как достигаются в психоаналитическом подходе

Человек начинает психотерапию с надеждой и ожиданием изменений, которые он представляет или как освобождение от неприятного опыта и неприятных аспектов себя и своей жизни, или как трансформацию себя, своих отношений и жизни в целом.

Изменения, которые происходят в процессе психотерапии, он замечает по их последствиям и сравнивает со своими ожиданиями. ВСЕГДА человек получает не то, или не совсем то, что ожидал, а иногда и совершенно иное.

Терапевт может оценивать ход изменений, и что именно меняется (пациент этого не видит и не понимает), но далеко не всегда! Чаще он тоже сталкивается уже с результатом.

А вот что же именно меняется, от чего человек освобождается и что в нем трансформируется (и где именно).

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• На что воздействуют психоаналитические инструменты в процессе работы
• Как именно происходит это воздействие
• Какие изменения можно заметить в процессе, а что становится очевидным только постфактум
• От чего человек освобождается субъективно и с точки зрения психотерапевта
• Что может быть трансформировано (преобразовано) в психике человека
• За счет чего происходит эта трансформация
• Как связаны трансформация психических процессов и трансформация личности
• Какая происходит трансформация в психотерапевте в ходе работы с пациентом

Отрывок из статьи Мадлен и Вилли Беранже «Аналитическая ситуация как динамическое поле»

«Поэтому аналитическую ситуацию следует описывать не только как ситуацию, в которой человек сталкивается с неопределенным и нейтральным персонажем — и в результате со своим собственным Я, — а как ситуацию между двумя людьми, неизбежно связанными и дополняющими друг друга, пока эта ситуация сохраняется, и включенными в единый динамический процесс. В такой ситуации ни один член пары не может быть понят без другого. Это и только это имеется в виду, когда рекомендуют, и абсолютно правильно, использовать контрперенос как технический инструмент».

«В бессознательной структуре поля аналитик выполняет гораздо более разнообразные и подвижные функции. Аналитик служит вместилищем всех инстанций, частей, сторон и объектов человека в анализе. Временами аналитик является представителем одного или другого идеализированного или преследующего объекта, одного или другого аспекта Эго или Супер-Эго или вытесненного импульса Ид. Во время переструктурирования поля, вызванного удачной интерпретацией, аналитик перестает быть вместилищем той части, которую пациент вложил в него, и она заново интроецируется пациентом. Однако она интроецируется не в той же форме, в какой была раньше, поскольку причины проективной идентификации и той формы, которую она принимает, неотделимы от самого характера объекта. Например, потребность спроецировать преследующий объект нельзя отделить от особых характеристик этого объекта: от типа опасности, которую он содержит, в отношении каких конкретных детских переживаний, выражаемых в таких фантазиях и т.д.»

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Условия для возникновения и сохранения понимая на сеансе
• Что значит понимать пациента
• Что значит для терапевта понимать себя в работе с пациентом
• Общее пространство понимания и непонимания
• Контрперенос как инструмент понимания
• Источники и виды непонимания между пациентом и терапевтом

Инфантильная сексуальность — это все удовольствия, которые испытывает ребенок. Они выходят за рамки удовлетворения потребностей, это именно удовольствие и наслаждение от сосания, кусания, хватания, удержания и т.д., причем как в активной, так и в пассивной форме, то есть делать самому или чтобы это делали с ним.

Но это также и совокупность идей ребенка об источниках удовольствия, ответы на вопрос откуда берутся дети, чем отличаются мальчики и девочки и откуда это различие. Эти идеи принимают форму разных инфантильных сексуальных теорий, которые навсегда остаются в бессознательном и могут участвовать в формировании фантазмов и симптомов.
Парциальные влечения, а именно они составляют основу инфантильной сексуальности, постепенно вытесняются, против некоторых воздвигается барьер отвращения, а другие включаются как дополнительный компонент во взрослую сексуальность, обычно в несколько измененном виде.

Если же у взрослого человека сохраняется инфантильная сексуальность, то это становится частью психопатологии, от неврозов до перверзий.

О том, что составляет инфантильную сексуальность у ребенка и взрослого и о путях ее трансформации говорили на семинаре.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Определение инфантильной сексуальности
• Парциальные влечения
• Теория опоры
• Инфантильные сексуальные теории
• Бисексуальность
• Отклонение влечения в плане цели и объекта
• Перверзия как сохранение инфантильной сексуальности у взрослого
• Судьбы парциальных влечений
• Примат генитальности
• Невроз и инфантильная сексуальность

Желание стремится к удовлетворению. Оно хотело бы удовлетворяться своими силами, без другого. Субъект хочет стать выше своего желания, а тем более выше желания других.

Само его наличие подозрительно и подчеркивает нуждаемость, состояние нехватки. Желание из нехватки ближе к потребности, и чем расстояние между ними меньше, тем меньше потенциального удовольствия в удовлетворении желания и больше просто снижения напряжения и даже боли.

Желание отсылает к теме закона, законности как самого желания, так и его удовлетворения, и это невротическая вселенная. Необходимо соизмерять свои желания, от каких-то отказываться, для других находить новые цели.
Если же человек живет в логике выживания и стремится просто уменьшить свое страдание, желание не имеет почвы и часто смысла.

Путь от влечения к желанию непрост. В трансформации влечений в желания включены репрезентации, аффекты, фантазмы, работа негатива при участии объектов и идентификаций с ними. Можно сказать, что то, как складывается этот путь, определит все психическое функционирование.

На семинаре рассмотрели идеи известного психоаналитика Ги Розолато из его книги «Пределы желания или суть психоанализа».

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Виды желания и их основа
• Желание и удовлетворение желания
• Желание другого и подчинение ему
• Судьбы желаний
• Жить своим или чужим желанием — чем определяется выбор
• Нарциссическая самодостаточность и всемогущее желание
• Желание и закон
• Желание и запрет
• Желание и наказание
• Желание и насилие
• Сублимация желаний
• Желание и первофантазмы
• Желание и влечение жизни и смерти

Возможны различные форматы работы с семьёй с ребенком.

Психотерапия ребенка начинается с консультации семьи и затем сопровождается регулярными встречами с семьёй. Возможны консультации именно семьи, иногда обращаются родители без ребенка, но по его поводу. Каждый из этих форматов имеет основания и особенности.

В любом случае ребенок является носителем и семейной динамики, её конфликтов, проблем и часто именно его симптомы предъявляют родители, поскольку они самые заметные и о них легче говорить.

Терапевту нужно многое понимать об этапах развития ребенка, о детской психопатологии, а также о семейном функционировании, а еще о материнстве и отцовстве как важных компонентах личности, которые всегда имеют и конфликтные стороны.

Также нужно иметь представление о межпоколенческих феноменах: миссиях, секретах, фантазмах, травмах, которые становятся уже индивидуальным опытом и опытом семьи в целом, в нем преломляются.

Как же организовывать консультации и психотерапию семьи с ребенком, какой формат предложить, что в нём будет происходить — об этом вы узнаете на семинаре.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Поводы обращения семьи или родителя с ребенком
• Как организовать консультацию, какой состав семьи приглашать и зачем
• Если пришли ещё с одним ребенком
• Как слушать и что слушать терапевту на консультации
• Задачи такой консультации
• Задачи психотерапии ребенка и семьи
• Как выстраивается процесс, варианты сеттинга
• Виды переноса и контрпереноса в работе с детьми и семьёй
• Симптомы ребёнка и их смыслы в семейной динамике
• Роли в семье и следствия их нарушения
• Патологические семьи, какие фантазмы лежат в основе
• Как отражаются патологические семейные паттерны на развитии личности и психики ребёнка
• Как и в чём можно помочь семье и ребёнку

Пара принимает решение обратиться за помощью к специалисту часто тогда, когда она или на грани разрушения, или хотя бы один из партнеров уже принял решение о выходе их отношений. Тогда это обращение — отчаянный крик о помощи.

Другой целью может стать желание найти свидетеля, прокурора и судью, чтобы организовать судебный процесс и добиться справедливости, возмездия за причиненный ущерб.
Может быть желание обратиться к старшему и авторитетному человеку, который бы вразумил, достучался до партнера и донес до него то, что не получается донести самому.
Лучшим поводом является желание лучше друг друга понять, разобраться с тем, что происходит, получить другое видение и понимание себя, другого и пары в целом.

В психоаналитическом подходе работа с парой опирается на представления о разных уровнях функционирования каждого члена пары и пары как отдельной структуры со значительной бессознательной составляющей в этих отношениях. Создаются условия для проявления каждого участника и пары в целом, выявляются переносы, фантазмы, межпоколенческие передачи, конфликты, ожидания, потенциал и ограничения пары. Целью такой работы является выход на новый уровень осознанности в отношениях, ответственности, принятия и трансформация фантазмов в сторону адекватных, продуктивных для обоих участников пары.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Поводы обращения пары к психотерапевту
• Возможные смыслы направления на парную работу из индивидуальной
• Что стоит за направлением на индивидуальную терапию из парной
• Цели и задачи парной работы
• На что направлено внимание терапевта
• Проведение консультаций с парой: поведение терапевта, что нужно продемонстрировать паре, что она должна понять
• Показания к краткосрочной терапии: когда невозможна длительная терапия или именно краткосрочная лучше
• Противопоказания для парной длительной работы
• Как проходят сеансы в парной психотерапии
• Интерпретативные тактики: виды и варианты интервенций и интерпретаций
• Перенос в работе с парами: на терапевта, на терапию, на кадр
• Контрперенос терапевта

Психоаналитический подход имеет особые отношения с внешней реальностью пациента. Она не отрицается, но и не становится фокусом внимания и проработки. Внешнее всегда используется как отправная точка пути, ведущего к внутренним смыслам.

Иногда разница между внешней и внутренней реальностью огромна и граница кажется непреодолимой. В других случаях можно наблюдать проницаемость этих миров, их взаимопроникновение и влияние.
Пациент всегда заинтересован в изменениях в его реальной жизни и имеет представление, что чтобы какие-то ее аспекты изменились, нужно именно этим вопросом и заниматься. Психотерапевт легко может вовлечься в этот процесс и потерять собственные ориентиры и опоры, если ему не хватает опыта и знаний.

На семинаре разобрали, как удерживать фокус на внутренних значениях внешней реальности, как в ней различать фантазмы, конфликты, желания и потребности и как использовать внешнюю реальность для их трансформации.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Какое место занимает внешняя реальность пациента и психотерапевта в их отношениях и в процессе психотерапии
• Место внешней реальности в страдании пациента
• Как в дискурсе о внешнем услышать внутреннее и понять его значение
• Влияние внутренней реальности на внешнюю в зависимости от структуры личности
• Реальность тела и роль тела в процессе психотерапии
• Каковы пределы изменяемости внешней реальности в психоаналитической терапии и как эти изменения проживаются

Тема свободы продолжаем разбирать, теперь с точки зрения психотерапевтического процесса и того, что пациент проживает ограничения, принуждения на сеансе как продолжение этих тем в его жизни, настоящей и в прошлом.

Рамки терапии ограничивают, а опыт границ для многих очень болезненный. Он может трактоваться не как гарант обоюдной безопасности, но как проявление авторитарности терапевта и его насилие.

Есть противоречие в том, что пациента приглашают выражать себя максимально свободно на сеансе, но на деле есть правило абстиненции, которое просто запрещает многие вещи и может вызывать удивление. Причем удивление не только пациентов, но и психотерапевтов.

Освобождение очень желанно, но именно ему человек сопротивляется больше всего...

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Насколько пациент свободен на сеансе — что можно и чего нельзя и почему
• Как пациенты могут переживать свое положение на сеансе и с чем это связано
• В чем свобода и несвобода терапевта на сеансах и вообще в его практике и профессиональной жизни
• Борьба за свои права, стремление навязать свою волю или подчинение общим правилам?
• В какие фантазмы могут быть включены темы свободы, освобождения, принуждения, ограничения

Развитие психотерапевтического процесса и трансформации напрямую зависит от понимания, которое сначала минимально, но постепенно возрастает и расширяется, тоже трансформируясь. Схватывание смысла, обнаружение связей, создание образов, формулирование фантазмов как составляющие понимания, все они нуждаются в слове, которое к тому же обращено к другому и с ним разделено.

Речь пользуется языком, который у пациента и терапевта сначала сильно отличается, и настолько, насколько им удается найти что-то общее в языке, настолько проект психотерапии вообще становится реализуемым.

Итак, нам нужен общий язык с пациентом. Как он создается, как действует на обоих участников в общем поле — об этом будем говорили на семинаре.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Понимание между пациентом и терапевтом — грани и уровни
• Формы понимания
• Что мешает пониманию материала пациента и того, что происходит на сеансе
• Нужно ли стремиться к полному пониманию и возможно ли оно
• Понимание, выраженное в слове, образе, ощущении и действии
• Язык и речь как инструменты понимания и искажения
• Язык как измерение психотерапевтического поля

Взрослый человек приходит на психотерапию и рассказывает о страдании своей взрослой личности, но мы слышим всегда и голос инфантильной части, голос страдающего ребенка. Эти два страдания и голоса перемешаны и бывают трудно различимы. У них разные потребности и разные возможности. Одна из задач психотерапии — устранить это расщепление.

Важное умение терапевта — расслышать детский голос и разглядеть ребенка во взрослом, чтобы ему помочь и наладить их контакт, чтобы взрослый смог, наконец, проживать свою взрослую жизнь.

Однако и у терапевта есть детская часть, которая ему помогает понять другого ребенка, с ним идентифицироваться, но которая может и мешать двум взрослым, собравшимся в кабинете психотерапии.

На семинаре мы погрузимся в сеансы французского психоаналитика Кристиана Сёлэна, которые он описал в своем докладе на Конгрессе франкофонных аналитиков в 2015 году. Случаи, которые мы обсудим, дадут нам не только представление о работе аналитика, это будет и анализ случаев, и объяснение хода мысли аналитика и теоретические обоснования и выводы, которые он сделал в ходе этой работы.
Прекрасная возможность для начинающих и опытных специалистов в психотерапии познакомиться с высокого уровнем работой французского психоаналитика.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Что такое инфантильное и что оно включает
• Инфантильное страдание и удовольствие
• Чего ожидает и чего боится инфантильное пациента от терапевта
• Инфантильное терапевта — инструмент и препятствие
• Диалог двух инфантильных на сеансе
• Перевод с инфантильного языка на взрослый
• Процесс взросления в психотерапии

Человек приходит к психотерапевту не только со своим страданием, но и с желаниями, которые он не всегда может сформулировать. Часто они имеют мало общего с его потребностями и возможностями. Важно еще помнить, что за взрослыми формулировками всегда стоят еще и инфантильные желания, о которых пациенту мало что известно, но это не делает их менее могущественными. Желания эти в свою очередь пропитаны детским опытом, фрустрациями и травматизмом и всегда вписаны в определенные фантазмы.

Какие желания приносят пациенты, что за ними стоит и как они участвуют в психотерапевтическом процессе — об этом будем говорить на семинаре, опираясь на примеры французских психоаналитиков.

На семинаре рассмотрели также клинические случаи из доклада Элевин Соше, с которым она выступила на 15-ом Конгрессе франкофонных психоаналитиков.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Как формируются желания
• Как представляются, в каком виде желания в терапии
• Драматизация разыгрывание желаний
• Инфантильные желания
• Желания в сновидениях
• Желания в переносе и контрпереносе
• Отсутствие желаний или неспособность их ощущать и формулировать
• Желания терапевта в связи с пациентом и по отношению к пациенту

Эта сессия посвящена самому важному и самому сложному в психотерапии, а именно — кадр.

Психоаналитический метод немыслим без кадра, он является полноправным участником терапевтического процесса.
Обычно кадр незаметен, он молчалив, а заметным он становится тогда, когда нарушается.

Каковы основные изменяемые и неизменяемые параметры кадра?
Можно ли менять кадр в исключительных обстоятельствах?
Что делать с атаками на кадр?
Как удерживать кадр?

На этой сессии снова разбирались конкретные вопросы и сложные моменты, связанные с кадром.
Составляющие кадра. Как его установить и поддерживать. Какие могут быть сложности в этом. Атаки на кадр и работа с ними.

Психоаналитический метод немыслим без кадра, он является полноправным участником терапевтического процесса. Обычно кадр незаметен, он молчалив, а заметным он становится тогда, когда нарушается.

Задача терапевта — понимать смысл кадра и способность его сохранять, иначе психотерапевтический процесс просто невозможен.

Эта сессия посвящена одной из серьезных проблем в терапии — клиент, который молчит.
Почему он молчит?

Ситуативно, как реакция на интервенции терапевта, или переживает сильные эмоции, о которых трудно говорить, или сердится, обиделся на терапевта — причин много.
Но многие пациенты в принципе мало говорят, не умеют выражать свои мысли, их формулировать, не привыкли говорить о себе, ничего не помнят и ничего не приходят в голову.

Об особенностях работы с такими ситуациями и пациентами и была речь на этой сессии вопрос-ответ.

Умный, интеллектуальный клиент — это хорошо, с ним есть о чем поговорить. Но это может быть и препятствием в работе, поскольку все будет переходить в область разговоров и идей, а переживаниям, чувствам места не будет.

Интеллектуализировать может не только клиент, но и терапевт. Как часто терапевты начинают читать лекции, объяснять теории своим клиентам...

О том, как работает защита интеллектуализации, почему запускается, как ее понять, что стоит за ней и главное, как переступить этот барьер, отделяющий нас от живого общения, разобрали на сессии вопрос-ответ.

Естественно, что клиенту нужно что-то знать о терапевте. В начале общения терапевт что-то сам рассказывает о себе, но только о профессиональной стороне, не о личной. Также и клиент и задает вопросы, как в начале работы, так и в процессе психотерапии.

Что о себе можно рассказать, как, когда, в каком объеме?
Нужно ли отвечать на прямые вопросы?
Можно ли рассказывать о своем профессиональном опыте, своих пациентах?

Это крайне важный аспект работы психотерапевта, и нужно понимать принцип, исходя из которого и действовать.

Тема денег важна не только для клиентов и пациентов, но и для психотерапевта. Денежные отношения включены в терапевтические. Психотерапия вне и без денег, если и существует, то это какая-то очень особенная терапия. В любом случае человек платит. Лучше, если он платит деньгами, нежели чем-то еще.

Однако платить за психотерапию многим не хочется. Почему-то есть идея, что психотерапевт должен хотеть всем помогать просто так, из человеколюбия, из любви к профессии, потому что пациент такой интересный. Иногда и сами терапевты считают, что ни за что получают деньги. А если мы вспомним, что Фрейд снабжал деньгами своего пациента Сергея Панкеева...

Какой должна быть стоимость терапии, может ли она меняться, когда нужно платить, кто должен платить, каким образом...
Нюансов и вопросов очень много и все они важны.

Сохранение рабочего альянса позволяет продолжать терапию даже в моменты турбуленций. Перерыв на каникулы является очень сильной турбуленцией и не всякий рабочий альянс ее выдерживает. Желание прекратить терапию может возникнуть и у тех пациентов, от кого терапевт этого совсем не ожидал.

Непростой момент для терапевта. Действовать нужно быстро, технично, поскольку на кону вся дальнейшая терапия.

Человек живет как минимум в двух реальностях — внутрипсихической и внешней, и к психотерапевту он приносит их обе, желая изменить какую-то из них (или обе).

Как их различать, на какую опираться в работе, как связывать и разделять, на какую опираться?

Если терапевта пытаются втянуть в свою реальность, как это отследить и что с этим делать?

Как реальность психотерапевта влияет на его пациентов?

Как реальность внешняя, но общая для обоих, терапевта и пациента, влияет на терапевтический процесс?

Профессиональная идентичность так же важна, как и личностная. Если она неопределенная, размытая, противоречивая и невнятная, то она является не опорой, а проблемой терапевта. Формирование этой идентичности происходит постепенно, нередко этот процесс занимает десятилетия и проходит через кризисы, потери, приобретения, трансформации.

На сессии говорили об основах идентичности психотерапевта, ее базе, ведь именно основа определит все ее проявления.

Этой основой является сама личность плюс идеология метода, поскольку любая техника вырастает из идеологии, которая принимает вид теории.

Психотерапевт не случайно выбирает направление психотерапии, это всегда коррелирует с его личностью.

Вопрос в самое яблочко, который может сбить психотерапевта с толку. Но он же и ключевой, ведь если на него не можешь четко ответить, значит, работа будет мутной, бесцельной, а значит и бессмысленной. Возможно, звучит немного жестко. Но это так.

На сессии говорили на эту тему как с позитивной точки зрения, что терапевт делает, так и с негативной — чего он не делает и почему.

Тема доверия является центральной во взаимоотношениях людей. Психотерапевтические отношения не являются исключением. Напротив, именно в них вопрос доверия раскрывается во всей своей полноте.

Очень мало обычно говорится о доверии психотерапевта, хотя это немаловажный аспект его профессиональной жизни.

Желание любить и быть любимым — частый повод обращения к психотерапевту, скорее, сложности в том, чтобы жить в любви. Любовь лежит в основе отношений, следовательно, терапевтических тоже. Но любовь бывает разная и по-разному проявляется, иногда под ней скрывается ненависть.

Какое место занимает любовь и в каком виде она проявляется в отношениях терапевта и клиента?
Что делать с ненавистью в терапии, может ли быть она полезной и как-то использоваться?
Как вообще выдерживать ненависть и не разрушаться и не разрушать?

Самое частое переживание, которое заставляет человека страдать, — это обида. Она может быть горькой, нестерпимой, постоянной, мстительной...очень много вариантов. Но точно нет никого, кто не знал бы этого чувства, причем с раннего детства. Похоже, с возрастом обид становится все больше.

Это не специфическая тема какой-то структуры личности, обида свойственна всем.
Ее приносят на психотерапию, но и сами отношения с терапевтом также и неизбежно становятся жертвой этого мучительного и вредоносного чувства, причем с обеих сторон, как клиента, так и терапевта.

На сессии говорили об источниках обид и о том, как терапевт может понимать обиды и с ними работать.

Состояние неоправданного ожидания, разочарования. У людей разная степень выносливости и терпимости относительно фрустрации, и это является одним из диагностических критериев.

Психоаналитическая психотерапия всегда сопровождается фрустрацией, впрочем, как и любая другая, но она делает из фрустрации и инструмент работы, и использует ее как проектный тест.

Терапевт тоже испытывает фрустрацию в работе. Она связана как с со спецификой работы, так и с его личностью.

На сессии рассмотрена тема времени: время сеанса и на сеансе, переживание времени пациентом в жизни, отношение к нему. Связь этого переживания со способом психического функционирования. Нарушения в восприятии и переживания времени. Время как часть сеттинга и как действующий фактор в терапии.

Вопрос что правильно и что неправильно, что можно и что нельзя, как следует поступать и что запрещено и каковы критерии, есть ли вообще ответы на эти вопросы — волнуют не только пациентов, но и терапевтов. За ними стоят Сверх-Я и Идеал-Я со всеми возможными конфликтами.

Терапевт тоже подчиняется правилам, и у него есть представления об идеальном терапевте и процессе, но также есть и собственное понимание, собственные желания, а значит, есть и конфликты.

Терапевт не хочет и не должен морализаторствовать, при этом он устанавливает правила и транслирует закон.
Существует психоаналитическая этика, а существует ли психоаналитическая мораль?

Психотерапия — это встреча двух и даже более нарциссизмов, которые находятся в сложных отношениях противоборства, подпитки, поддержки, разрушения, эксплуатации.

Работа с нарциссизмом, а точнее с его проявлениями в самоотношении, в отношениях с другими, включая терапевта, всегда непростая, тем более что в нее всегда вмешивается и нарциссизм терапевта.

Тема половой идентичности редко звучит в жалобах клиентов, не так быстро она раскрывается и в психотерапии. При этом она является очень важной, часто болезненной, но к ней трудно приблизиться и она очень чувствительна.

Психотерапевты часто теряются, смущаются даже задавать вопросы на эту тему, а клиенты боятся что-либо рассказать об этом. Защиты и сопротивления не замедляют себя проявить.
Как вообще об этом говорить, а главное, зачем.

Мазохизм можно встретить у пациента с любой психической организацией и он будет иметь общие черты и различия. Мазохизм размещается в разнообразных фантазмах и имеет непохожие проявления. Есть мазохизм пациента, но есть и мазохизм терапевта.

В каких они находятся отношениях и как понимать и работать с мазохизмом?

Садизм, то есть стремление причинить боль, довольно распространенное явление. Почему и зачем это нужно пациенту, что он хочет этим донести до терапевта и хочет ли вообще, или он приходит именно чтобы мучить?
Возможны ли садистические проявления и реакции у терапевта? Почему они возникают, как могут маскироваться и к чему приводят?

Как не превращать отношения в терапии в садо-мазохистические?

Первертные аспекты встречаются у многих людей и почти никогда на них не жалуются. От них страдают другие. Но перверт тоже страдает и с этим страданием обращается за помощью. Неизбежно перверзия разворачивается и в отношениях с терапевтом, вызывая у него сложный контрперенос, а также оживляет и его первертные стороны. Важно это заметить, понять и выйти из первертного типа отношений.

От чего зависит мышление пациента и терапевта, его содержание и сам процесс, на сеансе?
Как влияют особенности мышления пациента на мышление терапевта и наоборот?
Как проявляются патологические виды мышления?
Что в мышлении трансформируется в ходе терапии и каким образом?

На эти и другие вопросы вы получите ответы на сессии.

Нет человека, который бы не пережил в своей жизни травмы, как физической, так и психической. Нередко травма является причиной обращения за помощью, но чаще уже в ходе терапии выясняются ситуации, которые не воспринимались как травмирующие, но таковыми были и оставили шрамы в душе человека. Проработка травмы имеет свои тонкости и о них важно знать. Терапевт также является человеком со своими травмами, к которым добавляются и особенные травмы, связанные с профессиональной деятельностью.

Горевание — один из важнейших психических процессов. Патологической формой горевания является меланхолия, которая блокирует нормальное горевание. Психотерапевт сопровождает пациента в его горевании, помогает проделать эту работу или к ней вообще подойти. При этом и сам терапевт неизбежно горюет и может иметь сложности в этом процессе.

Феномены негатива являются неотъемлемой частью психоаналитического метода, его теории и практики. Это не только что-то вредное, от чего нужно избавляться. Это и данность, как само бессознательное, и часть правил, которые содержат много запрещающего, то есть негативного, но также это конкретные феномены и процессы в психике и в терапевтическом путешествии.

Семинар посвящен изучению работы Саши Нахта (Sacha Nacht) «Невербальные отношения в психоаналитическом лечении» (1957).

Саша Нахт (1901-1977) — французский психоаналитик румынского происхождения, нейро-психиатр. В 1929 году он инициировал уменьшение длительности сессии до 45 минут и частоту сеансов учебного анализа до 3 в неделю вместо 5 или 6. Он был президентом Парижского психоаналитического общества с 1947 года и в 1951 г. основал Парижский Институт психоанализа, директором которого он стал. Также он был вице-президентом Международной психоаналитической ассоциации с 1957 по 1959гг. Его теоретических и технические концепции имели существенное влияние последующие тридцать лет.

Его основные работы:

• Le masochisme, 1938
• De la pratique à la théorie psychanalytique, 1950
• (ed.) La psychanalyse d’aujourd’hui, 1956
• La présence du psychanalyste, 1963
• Guérir avec Freud, 1971

Отрывок из статьи С.Нахта

«Невербальные отношения в психоаналитическом лечении»

«Будет абсурдным отрицать важность слов в аналитических отношениях. Через слова пациент узнаётся Другим — аналитиком и таким образом учится понимать себя. Он учится выражать свои желания и страхи, определяет, чем, как он думает он обладает, и чего ему не хватает, какой он и каким он хотел бы быть. Это длительное исследование, а также завуалированная просьба быть услышанным, ободренным и понятым — короче, быть признанным как личность и быть любимым. Эта просьба не может быть полностью удовлетворена в аналитической ситуации, и в конце концов пациент заканчивает анализ, уходит от аналитика, чтобы искать более удовлетворяющий объект во внешнем мире, который становится наконец-то реальным для него.

Но также пациент использует слова, чтобы задобрить аналитика, его соблазнить, обезоружить, особенно когда есть бессознательный страх перед аналитиком. Слова являются двигателем всех аффектов, лежащих в основе аналитических отношений, поскольку они выражают или провоцируют эти аффекты».

Работа посвящена осмыслению роли объектных отношений в введении параметров в психоаналитическое лечение, их анализу, а также пониманию роли дистанции в аналитических отношениях.

На семинаре разбирали работу Мориса Буве «Техническая вариация и концепция дистанции».

Изначально врач, Морис Буве (1911-1960) стал полноправным членом Парижского Психоаналитического Общества в 1948г., а в 1956 стал его президентом. В то время, казалось, он был единственным членом Общества, чьи взгляды могли соответствовать взглядам Лакана, который тогда был на пике своей известности; при этом Лакан не скрывал своих насмешек над Буве. Главная работа Буве имела отношение к объектным отношениям и являлась основным направлением и основным чтением для тех, кого интересовали теоретическая и клиническая область его исследования. Две из его главных работ — это La relation d’objet (Пайот, 1967) и Résistances-transfert (Пайот, 1968).
В 1962 Морису Буве была присуждена награда и это оставило глубокий след в его памяти; она присуждается ежегодно автору самой значимой работы, опубликованной в Revue Française de Psychanalyse.

Отрывок из статьи М.Буве

Техническая вариация и концепция дистанции

«Я бы определил как объект всё то, что создаёт окружающую среду субъекта, то, с чем он устанавливает отношения, моделируемые своими бессознательными конфликтами. Таким образом, внутренние объекты (такие как суперэго) будут использоваться постольку, поскольку они проецируются на внешние объекты или точнее на те внешние объекты, которые инвестируются в большей или меньшей степени, со специфической значимостью.
Необходимо признать, что в отношениях между субъектом и объектом всегда есть определённая дистанция. Я бы дал определение «дистанции» как промежутка, который отделяет способ, которым субъект выражает свои инстинктивные влечения от того, как бы он их выражал, если бы не вмешивался процесс «обработки» или «управления» данными выражениями.

Другими словами это «управление» представляет один из видов защиты эго, и данный термин кажется мне полезным, так как он привлекает внимание к внешнему аспекту деятельности эго, в то время как «защита» характеризует особенности больше внутреннего аспекта.
Дистанция, которую пациент установит по отношению к своему аналитику, постоянно будет меняться в ходе анализа, но обычно она имеет тенденцию уменьшаться по мере прогресса анализа вплоть до своего исчезновения. Это я называю точкой сближения. Однажды достигнутое частичное сближение может оказаться под угрозой других конфликтов, но оно будет уже легче восстанавливаться с тем, чтобы привести в итоге к более полному, общему сближению.

На более поздней стадии дистанция, которую пациент берет по отношению к аналитику, кажется снова увеличивающейся. В благоприятных случаях эта дистанция только видимая, так как конфликт был уже ликвидирован и реинтегрирован в Эго. Эта фаза соответствует более полному развитию активности Эго и разрушению отношений, которые на данный момент уже устарели. Это — конечная фаза психоанализа. Но в менее благоприятных случаях дистанция либо так и не разрушается либо, вместо этого, она поддерживается более прерывистыми (дискретными) методами адаптации, которые производят впечатление сближения, или она может стать больше снова через новое проявление обычных защитных действий, или снова дистанция фиксируется на промежуточном уровне, который недостаточно близок для того, чтобы конфликт стал достаточно очевиден».

На семинаре разобрали работу Жан-Люка Доннэ «От фундаментального правила к аналитической ситуации» (перевод работы предоставляется). Работа посвящена сеттингу, его материальному и интерпретативному измерениям, а также даны ключевые аспекты психоаналитического метода, его процедуры и правила.

Жан-Люк Донне — психиатр, действительный член Парижского психоаналитического общества и бывший директор Центра психоаналитического лечения Жана Фавро. Большая часть его работ была сосредоточена на аналитическом сеттинге, как с точки зрения его материала, так и с точки зрения интерпретации.

Вместе с Андре Грином он стал автором книги «L’enfant de ça. Psychanalyse d’un entretien: la psychose blanche», (1973). Он также опубликовал книги «Surmoi, le concept freudien et la règle fondamentale», (1995), «Le divan bien tempéré», (1995) и «La situation analysante» ( 2005).

Отрывок из статьи Ж.-Л.Доннэ

От фундаментального правила к аналитической ситуации

«Из-за возрастающей сложности функций психоаналитика описания метода, как правило, сосредоточены на его функционировании, модальности которого поддерживаются его особыми способностями, его собственным анализом и обучением и, в конечном счете, являются основой его интерпретационных творений.

Это описание становится тем более доступным и открытым для теоретической проработки, что аналитик сочетает в себе как субъективный опыт, так и свою теорию.

Но именно по этой причине это активизирует опасность самореференции, которая угрожает психоанализу, и соблазн превратить психоаналитика во всемогущую ‘техническую субъективность.

Это иллюстрируется, например, современными теориями контрпереноса. Первоначально контрперенос рассматривался как нечто, нарушающее функцию аналитика: это была узкая точка зрения, но она привлекала внимание к разрыву между субъектом и функцией, символической поддержке функции».

«Мой опыт работы аналитиком и консультантом сделал меня особенно чувствительным к привязанности, которую пациенты — даже самые трудные — проявляют к аналитической ситуации с точки зрения ее специфики, логики ее функционирования и этики; чувство привязанности, отличное от — а иногда и противоречащее — этому которые они демонстрируют по отношению к аналитику. Для них это вопрос игры по правилам игры, ключевой элемент в функции создания третьего лица. Нечто существенное в методе проявляется в процессе самопринятия, посредством которого пациент становится анализируемым».

Статья посвящена интересной и важной концепции Ж.Лакана, которая очень полезна для понимания развития психики.

Жак Лакан (1901–1981) был психиатром и психоаналитиком, действительным членом Парижского психоаналитического общества (SPP: Société psychanalytique de Paris) в 1934 году и президентом этого общества в 1953 году. Затем он ушел из SPP из-за разногласий во мнениях относительно того, как следует обучать аналитиков и как долго должны длиться сессии. Вместе с Франсуазой Дольто, Жоржем Фавезом и Даниэлем Лагашем он вышел из SPP и основал свою собственную ассоциацию, Французское психоаналитическое общество, которым и руководил. В 1964 году, исключенный из Международной психоаналитической ассоциации, он больше не мог быть обучающим аналитиком; поэтому он решил основать Французскую школу психоанализа, которая первым составом была переименована в Парижскую школу Фрейда. В результате разногласий внутри этой ассоциации он решил распустить ее 5 января 1980 года. Он сразу же создал Школу Фрейдистского Дела и официально «принял» ее в январе 1981 года. Лакан умер в том же году.

Лакан был плодовитым писателем, хотя большая часть его материалов рассеяна по значительному количеству журналов. В 1966 г. значительная часть его работ была опубликована в 912-страничном сборнике под названием Écrits (Seuil,1966; Norton,2006); который стал психоаналитическим бестселлером, несмотря на то, что мышление Лакана отнюдь нелегко понять.

Его преподавание было по большей части устным, хотя его семинары (1953–77, семинары с I по XXVII) появлялись в печати с 1975 года; однако многие из них до сих пор не опубликованы.
Жильбер Дяткин написал очерк о Лакане и его работе для серии «Psychanalystes d’aujourd’hui» (PUF, 1997).

Отрывок из статьи Жака Лакана

«Стадия зеркала как формирующая функцию Я в психоаналитическом опыте»

«Формирование Я символизируется в сновидениях как крепость или стадион — чья внутренняя арена и внешняя ограда, окруженная болотами и отбросами, разделена на два противоположных поля борьбы, где субъект блуждает в поисках возвышенного и удаленного внутреннего замка, чья форма (иногда фигурирующая в том же сценарии) символизирует Ид весьма поразительным образом. Так же, на психическом уровне мы находим выстроенные структуры крепостных укреплений, метафора которых возникает спонтанно, словно исходя из самих симптомов, и указывая на механизмы невроза навязчивости — инверсию, изоляцию, редупликацию, отмену и вытеснение.
Но построенные только на этих субъективных данных, сколь бы мы не освобождали их от условий опыта, заставляющих нас принять их посредством языковой техники, наши теоретические попытки остаются уязвимыми для упрека в том, что они проецируются в немыслимое некоего абсолютного субъекта. Вот почему я искал в настоящей гипотезе, основанной на совокупности объективных данных, направляющую рамку для метода символической редукции».

Статья посвящена аспекту нарциссизма в аналитической ситуации, который присутствует в работе с любым пациентом.

Бела Грюнберже (1903–2005), полный член Парижского психоаналитического общества (SPP: Société psychanalytique de Paris) известен своими яркими и оригинальными идеями в разве нарциссического измерения аналитического лечения.

Некоторые из важных работ: Le narcissisme; Narcisse et Anubis; Narcissisme, christianisme et anti-sémitisme.

Некоторые идеи из статьи Бела Грюнберже

«Нарциссические аспекты аналитической ситуации»